在乳腺癌治療中經(jīng)常使用的一種藥物就是來曲唑,而它現(xiàn)在則被認(rèn)為是治療一些常見不孕癥狀的較佳選擇。來曲唑被發(fā)現(xiàn)能增加多囊卵巢綜合征(PCOS)患者的排卵數(shù)量,而PCOS是排卵功能障礙的常見形式。采用來曲唑治療后,患者的妊娠率可以提高多達(dá)40%,并且比采用克羅米芬(Clomid)方案治療能獲得更高的排卵量和活產(chǎn)嬰兒率。
在乳腺癌患者中,研究人員發(fā)現(xiàn)來曲唑可以用來降低雌激素的含量,但其副作用便是增加患者的排卵數(shù)量。“我們發(fā)現(xiàn),荷爾蒙以不同的方式影響身體的不同部位”, 賓夕法尼亞州Health Milton S. Hershey醫(yī)療中心生殖專家Stephanie Estes博士說。由于來曲唑作為不孕不育治療手段的性還未廣為人知,她建議那些因為不規(guī)則排卵而導(dǎo)致的不孕癥患者盡快與她們的家庭醫(yī)生討論關(guān)于嘗試來曲唑的問題?!八梅奖?,并且與克羅米芬相比,副作用少且有較低的導(dǎo)致多胎的可能?!? Estes博士說。
雖然來曲唑?qū)σ恍┎辉邪Y狀有療效,但如果女性不孕是由男性因素或其它無法解釋原因造成的,則醫(yī)生可能會推薦其他口服及注射藥物,或者IVF方案。其中,宮腔內(nèi)人工授精(IUI)將高濃度的精液直接植入女性的子宮,因此精子可以不經(jīng)過遠(yuǎn)途旅行并增加卵細(xì)胞的受精機會。而在IVF療程中,醫(yī)生從女性體內(nèi)提取卵子并在胚胎學(xué)實驗室中將其和精子結(jié)合,并將成功發(fā)育后的胚胎植入子宮。“IVF越來越成功,因此越來越多的國家和公司都看到了它的重要性,所以現(xiàn)在能提供IVF的診所也越來越多?!? Estes博士說。她還建議那些已經(jīng)35歲以上、仍然保持規(guī)律的月經(jīng)周期并且嘗試了6個月以上仍未成功受孕的夫婦接受由專業(yè)的生殖內(nèi)分泌學(xué)家提供的生殖能力測試。
如果這些夫婦在35歲以下,但是已經(jīng)嘗試懷孕12個月并且仍未成功,則也應(yīng)該盡快預(yù)約這類測試。如果女性沒有保持規(guī)律的月經(jīng)周期,或者有化療或放療的歷史,或者有已知的男性不育因素,則他們也應(yīng)盡早接受這類測試。Estes博士認(rèn)為現(xiàn)在還難以判斷是否越來越多的夫婦受到不孕不育問題的困擾,因為科技的發(fā)達(dá)使我們更經(jīng)常地聽說此類消息。但是可以確信的是,新型的外科手術(shù)已經(jīng)可以治療子宮內(nèi)膜異位癥,并且可以幫助醫(yī)生評估輸卵管的狀態(tài),以及清除可能影響生育的大型子宮肌瘤。但是Estes博士認(rèn)為很多夫妻都忽略了一個影響生育的關(guān)鍵問題:在試圖懷孕之前盡量擁有健康的體魄,并且嘗試健康的生活方式?!跋窠錈煛⑾拗瓶Х纫蚝途凭娘嬘?,以及合適的性生活時間都可以較大限度幫助提高你成功懷孕的機會”,Estes博士說。
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